角膜瘢痕能恢复透明吗

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

角膜瘢痕通常难以完全恢复透明,但可通过治疗改善视力。角膜瘢痕的恢复程度与瘢痕深度、病因及治疗时机有关。

浅层角膜瘢痕可能通过药物或物理治疗减轻浑浊。角膜上皮层或轻微基质层损伤形成的瘢痕,早期使用促进修复的药物如重组人表皮生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,联合皮质类固醇滴眼液如氟米龙滴眼液,有助于抑制炎症和纤维化。光学矫正或激光治疗可改善因瘢痕导致的不规则散光。深层角膜瘢痕或陈旧性瘢痕往往需要手术干预。角膜基质层混浊或瘢痕面积较大时,穿透性角膜移植或深板层角膜移植是主要治疗手段。瘢痕位于光学区且严重影响视力时,医生可能建议行准分子激光角膜切削术。感染性角膜炎遗留的瘢痕需先控制原发病,外伤性瘢痕需评估角膜稳定性后再决定手术方案。

角膜瘢痕的预防与护理同样重要。避免眼部外伤、及时治疗角膜炎、规范佩戴隐形眼镜可降低瘢痕形成概率。术后需严格遵医嘱使用抗排斥药物如他克莫司滴眼液,定期复查角膜透明度及眼压。日常注意眼部卫生,避免揉眼或强光刺激,补充富含维生素A和蛋白质的食物如胡萝卜、鱼类,有助于角膜健康。若出现视力下降或畏光加重,应及时就医评估瘢痕进展。