老烂腿的原因是什么

老烂腿通常由下肢静脉功能不全、糖尿病足、动脉硬化闭塞症、慢性感染及外伤后遗症等原因引起。老烂腿主要表现为下肢皮肤溃疡、疼痛、肿胀及色素沉着等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、下肢静脉功能不全

下肢静脉功能不全是老烂腿的常见原因，可能与静脉瓣膜功能受损、长期站立或久坐等因素有关，通常表现为下肢水肿、皮肤瘙痒及溃疡。治疗需遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉回流，配合弹力袜加压治疗。严重者可考虑静脉腔内激光闭合术。

2、糖尿病足

糖尿病足因长期高血糖导致周围血管病变和神经损伤，引发足部溃疡，常伴有感觉减退、伤口难愈合。需控制血糖并使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶促进创面修复，必要时行清创术。患者需每日检查足部，避免外伤。

3、动脉硬化闭塞症

动脉硬化闭塞症因下肢供血不足导致组织缺血坏死，表现为间歇性跛行、静息痛及远端溃疡。治疗包括口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，严重时需进行血管旁路移植术或球囊扩张术。患者应戒烟并控制血压血脂。

4、慢性感染

下肢慢性细菌感染如蜂窝织炎可破坏皮肤屏障形成溃疡，多伴随红肿渗液。需根据药敏试验选用头孢克肟分散片或莫匹罗星软膏抗感染，深部感染可能需手术引流。日常保持创面清洁干燥至关重要。

5、外伤后遗症

严重外伤或烧伤后遗留的皮肤缺损易继发感染形成慢性溃疡，常伴有瘢痕挛缩。治疗需使用复方多粘菌素B软膏预防感染，配合红外线照射促进愈合。复杂创面可能需皮瓣移植修复。

老烂腿患者应避免长时间站立行走，抬高患肢促进静脉回流，控制基础疾病如糖尿病和血脂异常。每日用温水清洁创面后及时换药，选择宽松透气的鞋袜减少摩擦。若出现发热、溃疡扩大或脓性分泌物增多等情况需立即就医。合理膳食补充优质蛋白和维生素C有助于组织修复。