王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
股骨颈骨折手术成功率较高,但具体与骨折类型、患者年龄及基础疾病等因素相关。股骨颈骨折通常由外伤、骨质疏松等引起,需通过内固定或关节置换等手术方式治疗。
年轻患者且骨折移位不明显的股骨颈骨折,手术成功率可达较高水平。采用空心螺钉内固定术或动力髋螺钉固定术可有效稳定骨折端,术后配合康复训练,多数患者能恢复关节功能。骨折线位于头下型或经颈型时,因血供破坏较小,骨愈合概率相对提升。术后需严格避免早期负重,定期复查X线评估愈合情况。
老年患者合并骨质疏松或骨折严重移位时,手术风险相对增加。人工股骨头置换术或全髋关节置换术成为常见选择,虽能缓解疼痛并恢复部分活动能力,但存在假体松动、感染等并发症可能。高龄患者术后长期卧床易引发肺部感染或深静脉血栓,需加强围手术期管理。若骨折为头下型且完全移位,股骨头坏死概率可能升高,需密切随访。
术后应遵医嘱进行渐进式康复训练,避免剧烈运动及跌倒。饮食需补充钙质与维生素D,定期监测骨密度。若出现患肢肿胀、疼痛加剧或发热等症状,需及时就医排查并发症。