右下腹部按压疼痛，不按不疼什么原因

右下腹部按压疼痛但无自发痛可能由阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、妇科疾病或腹壁肌肉拉伤等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、阑尾炎

早期阑尾炎常表现为右下腹麦氏点压痛，可能伴随低热、食欲减退。炎症未累及腹膜时，疼痛多局限于按压后出现。需通过血常规和腹部超声确诊，急性发作需手术切除，慢性炎症可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

2、肠易激综合征

内脏高敏感性可能导致局部按压痛，常与焦虑、饮食不当相关。症状呈间歇性，排便后多缓解。建议记录饮食日志，避免产气食物，必要时使用匹维溴铵片调节肠道蠕动，配合双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群。

3、泌尿系统结石

输尿管下段结石可引发右下腹深压痛，可能伴排尿异常。B超检查可发现结石，小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，剧烈疼痛需用消旋山莨菪碱片解痉。

4、妇科疾病

女性右侧卵巢囊肿或盆腔炎可表现为定位明确的压痛。经阴道超声能鉴别病变，细菌性炎症需用左氧氟沙星片联合妇科千金片治疗，黄体破裂等急症需手术干预。

5、腹壁肌肉损伤

运动拉伤或慢性劳损可能导致局部肌筋膜压痛，疼痛在特定体位加重。热敷和休息可缓解，严重者可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，避免短期内重复受伤动作。

日常应注意观察疼痛变化，记录发作诱因和伴随症状。避免自行按压疼痛部位，减少高脂辛辣饮食摄入。女性需关注月经周期与疼痛的关联性，男性应排除精索静脉曲张可能。若出现持续疼痛加重、发热或呕吐，须立即急诊处理。定期体检有助于发现潜在泌尿系统或消化系统病变。