肘关节后脱位治疗方法有哪些

肘关节后脱位可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。肘关节后脱位通常由外伤、运动损伤、先天性关节松弛、骨质疏松、关节退行性变等原因引起。

1、手法复位

手法复位是肘关节后脱位的首选治疗方法，适用于单纯性脱位且无骨折的情况。医生会通过牵引、旋转等手法将脱位的关节恢复到正常位置。复位过程中可能伴随疼痛，通常无须麻醉。复位后需进行X线检查确认关节对位情况。若复位失败或存在骨折，需考虑其他治疗方式。

2、石膏固定

复位成功后通常需要石膏固定3-4周，以保持关节稳定并促进韧带修复。石膏固定范围需涵盖肘关节及前臂，固定期间需定期复查调整松紧度。拆除石膏后可能出现关节僵硬，需逐步进行功能锻炼。固定期间需注意观察肢体末梢血运及感觉变化。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和肿胀。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。伴有肌肉痉挛时可使用盐酸乙哌立松片。药物使用需严格遵循医嘱，避免长期使用导致胃肠不适等不良反应。

4、康复训练

拆除石膏后需循序渐进进行康复训练，早期以被动关节活动为主，可使用CPM机辅助。中期增加主动活动如握拳、屈伸肘等动作。后期可进行抗阻训练增强肌力。训练强度以不引起明显疼痛为度，每日重复进行3-4次，每次15-20分钟。

5、手术治疗

对于复杂性脱位伴骨折、血管神经损伤或反复脱位者需考虑手术治疗。常见术式有关节囊修复术、韧带重建术、骨折内固定术等。术后仍需石膏固定4-6周，之后进行系统康复训练。手术风险包括感染、神经损伤、关节僵硬等，需严格掌握适应证。

肘关节后脱位患者恢复期间应避免提重物及剧烈运动，饮食上可增加富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼肉等促进组织修复。康复训练需在专业指导下进行，切忌操之过急。若出现持续疼痛、肿胀加重或活动受限应及时复诊。平时需注意运动防护，避免肘部受到直接暴力冲击。