褪黑素会导致内分泌紊乱吗

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

褪黑素一般不会导致内分泌紊乱,但长期过量使用可能干扰人体自然分泌节律。褪黑素是松果体分泌的调节睡眠的激素,合理补充有助于改善睡眠障碍。

正常剂量短期使用褪黑素通常不会影响内分泌系统。人体对低剂量外源性褪黑素有较好的耐受性,临床推荐剂量为1-3毫克/日,该范围内可帮助调整昼夜节律紊乱或倒时差引起的失眠。褪黑素的半衰期较短,在体内代谢迅速,不会蓄积影响其他激素分泌。部分研究显示,短期使用褪黑素反而能通过稳定生物钟改善皮质醇等激素的昼夜分泌模式。

长期超量服用可能产生潜在影响。每日超过5毫克且持续数月可能抑制松果体自身分泌功能,导致激素反馈调节失衡。有案例报告显示,长期大剂量使用可能间接影响甲状腺激素、生长激素的周期性释放,表现为晨起困倦、体温调节异常等。青少年、孕妇等特殊人群更需谨慎,动物实验提示高剂量可能干扰性腺发育。

使用褪黑素期间应避免与咖啡因、酒精同服,睡前1小时服用效果最佳。若需长期使用,建议每3个月暂停2周以评估自主分泌功能。出现持续疲劳、月经紊乱等表现时需及时就医检测激素水平。改善睡眠应优先考虑调整作息、减少蓝光暴露等非药物方式,必要时在医生指导下短期规律用药。