周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
孩子流感发烧五天可通过物理降温、补充水分、遵医嘱用药、观察并发症、及时就医等方式处理。流感通常由病毒感染引起,可能伴随咳嗽、乏力、肌肉酸痛等症状。
使用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦浴或冰敷刺激皮肤。可重复进行擦拭,每次持续10分钟,间隔1-2小时观察体温变化。若孩子出现寒战或不适需立即停止。
家长需每2小时给孩子补充50-100毫升温水或口服补液盐,观察尿液颜色保持淡黄色为宜。可适量给予鲜榨果汁、米汤等流质食物,避免含糖饮料。发热期间每日饮水量应超过日常需求的20%。
需在医生指导下使用磷酸奥司他韦颗粒抗病毒,或对乙酰氨基酚口服混悬液退热。禁止自行使用阿司匹林等水杨酸类药物。用药后家长需记录体温变化及药物不良反应,如出现皮疹或呕吐需停药就医。
家长需每日检查孩子有无耳痛、呼吸急促、精神萎靡等表现,测量呼吸频率超过40次/分钟或血氧饱和度低于95%需急诊。注意观察皮肤是否出现瘀斑、疱疹等继发感染体征。
若发热持续超过72小时无缓解,或体温反复超过39摄氏度,需立即前往儿科门诊。进行血常规、C反应蛋白等检测排除细菌感染,必要时拍摄胸片评估肺部情况。
保持室内湿度50%-60%,每日通风2-3次。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,分6-8次少量进食。恢复期避免剧烈运动,保证14小时以上睡眠。流感痊愈后建议接种季节性流感疫苗,日常教导孩子正确洗手方法,流行季节减少公共场所暴露。