葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩热咳嗽可通过保持室内湿度、适量饮水、调整饮食、遵医嘱用药、雾化治疗等方式缓解。热咳嗽通常由呼吸道感染、过敏反应、环境干燥、积食上火、肺炎等原因引起。
使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%,或悬挂湿毛巾增加空气湿度。干燥空气可能刺激呼吸道黏膜加重咳嗽,尤其夜间易因喉部干痒引发阵发性咳嗽。避免长时间开空调导致湿度下降,定时开窗通风。
少量多次饮用温水、梨水或罗汉果水,每日总饮水量按体重每公斤50-80毫升计算。温水能稀释呼吸道分泌物,缓解咽喉肿痛。1岁以上儿童可少量饮用蜂蜜水,但1岁内婴儿禁用蜂蜜。
选择白萝卜粥、雪梨炖银耳等润肺食物,避免辛辣油炸食品。咳嗽期间胃肠功能较弱,应减少牛奶、甜食等易生痰食物。适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。
细菌感染时可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素;痰液黏稠时可用氨溴索口服溶液;过敏性咳嗽需配合氯雷他定糖浆。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。
对于痰多或痉挛性咳嗽,可采用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵溶液进行雾化吸入。雾化能直接将药物送达呼吸道,减轻黏膜水肿,稀释痰液。需使用专用雾化器,每次吸入后清洁面部并漱口。
家长需每日监测孩子体温和咳嗽频率,记录痰液颜色变化。咳嗽超过3天无缓解或出现呼吸急促、口唇发绀时需立即就医。恢复期避免剧烈运动,保证充足睡眠,外出时佩戴口罩减少冷空气刺激。定期清洗床单被褥,减少尘螨等过敏原接触。