手足口病的传染源

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

手足口病的传染源主要是患者和隐性感染者,病毒可通过接触传播、飞沫传播和粪口传播等途径传染。手足口病主要由肠道病毒引起,常见病毒包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。

患者是手足口病的主要传染源,发病后一周内传染性最强。患者的疱疹液、唾液、粪便等分泌物中含有大量病毒,可通过直接接触或间接接触传播给他人。隐性感染者虽然没有明显症状,但体内携带病毒并具有传染性,是容易被忽视的传染源。病毒在环境中存活时间较长,被病毒污染的玩具、餐具、衣物等物品也可能成为间接传染源。

手足口病在托幼机构等儿童密集场所容易发生聚集性疫情,这与儿童卫生意识较弱、密切接触机会多有关。病毒可通过呼吸道飞沫传播,患者在咳嗽、打喷嚏时将病毒传播给周围人群。粪口传播是重要途径,病毒通过粪便排出体外,污染环境后经口进入人体。部分母婴垂直传播病例也有报道,孕妇感染后可能通过胎盘或产道传染给胎儿。

预防手足口病需做好个人卫生管理,养成勤洗手的习惯,特别是在接触患者或可疑污染物后。患者应隔离治疗至症状完全消失,其分泌物和排泄物需妥善消毒处理。流行季节避免带孩子去人群密集场所,注意保持室内空气流通。托幼机构要做好晨检和消毒工作,发现病例及时隔离。目前有针对肠道病毒71型的灭活疫苗,建议适龄儿童接种以预防重症手足口病。