右侧腹部下隐痛是怎么回事

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

右侧腹部下隐痛可能与阑尾炎、泌尿系统结石、肠易激综合征、妇科疾病、腹股沟疝等因素有关。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、阑尾炎

阑尾炎是右侧腹部下隐痛的常见原因,可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关,通常表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状。可遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗,若出现化脓或穿孔需行腹腔镜阑尾切除术。

2、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可能导致右下腹隐痛,常与代谢异常、尿路梗阻有关,多伴有血尿、尿频尿急等症状。可通过体外冲击波碎石术治疗,或使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状。

3、肠易激综合征

肠道功能紊乱可引起右下腹隐痛,多与精神压力、饮食刺激相关,症状常伴随腹胀、排便习惯改变。建议调整饮食结构,必要时遵医嘱服用马来酸曲美布汀片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等调节肠道功能。

4、妇科疾病

女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病可能导致右下腹隐痛,多与感染、内分泌失调有关,可能伴有阴道异常出血。需进行妇科检查,可选用头孢克肟分散片、甲羟孕酮片等药物,严重者需手术干预。

5、腹股沟疝

右侧腹股沟疝嵌顿可表现为右下腹隐痛,多因腹壁薄弱或腹压增高导致,可能触及局部包块。需避免剧烈运动,使用疝气带压迫,必要时行无张力疝修补术治疗。

出现右侧腹部下隐痛时应注意休息,避免剧烈运动或按压疼痛部位。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。女性患者需观察月经周期变化,男性患者注意排尿情况。若疼痛持续加重或伴随发热、呕吐等症状,应立即就医完善血常规、超声等检查。日常需保持规律作息,适度锻炼增强腹肌力量,控制体重减少腹腔压力。