双相情感障碍做哪些检查

双相情感障碍的诊断需结合临床访谈、量表评估及实验室检查，常用检查项目主要有心理评估量表、血液生化检查、甲状腺功能检测、脑电图和头颅影像学检查。

1、心理评估量表

医生会使用杨氏躁狂量表、汉密尔顿抑郁量表等工具评估情绪波动程度。这些量表通过标准化问题量化躁狂和抑郁症状的严重程度，帮助明确发作类型和病程特征。评估需由专业精神科医生在特定时间段重复进行以提高准确性。

2、血液生化检查

包括血常规、肝肾功能和电解质检测，主要用于排除躯体疾病导致的情绪异常。长期服用心境稳定剂的患者需定期监测血药浓度，如丙戊酸钠缓释片可能影响血小板功能，碳酸锂片需维持特定血锂浓度范围。

3、甲状腺功能检测

促甲状腺激素和游离甲状腺素检查必不可少。甲状腺功能亢进可能表现为躁狂样症状，而功能减退可能加重抑郁发作。部分抗躁狂药物如丙戊酸镁片可能干扰甲状腺激素代谢。

4、脑电图检查

可发现异常脑电波活动，鉴别癫痫等神经系统疾病。双相患者可能出现非特异性慢波增多，脑电图异常概率超过普通人群，但结果需结合临床表现判断。

5、头颅影像学检查

头颅CT或MRI用于排除脑肿瘤、脑血管病变等器质性疾病。部分研究发现双相患者存在前额叶、杏仁核等脑区结构或功能异常，但影像学检查不作为常规诊断依据。

确诊双相情感障碍需由精神科医生综合各项检查结果与临床症状判断。患者应保持规律作息，避免酒精和咖啡因摄入，家属需协助记录每日情绪变化和睡眠情况。急性发作期建议住院观察，稳定期可配合认知行为治疗改善社会功能。所有检查结果需由专业医生解读，避免自行判断或调整治疗方案。