黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
感染幽门螺旋杆菌可能出现上腹隐痛、反酸嗳气、食欲减退、口臭、体重下降等症状。幽门螺旋杆菌感染主要由共餐传播、接触污染水源、免疫力低下等因素引起,通常表现为胃黏膜炎症、消化功能紊乱等。建议及时就医,通过碳13/14呼气试验明确诊断。
幽门螺旋杆菌破坏胃黏膜屏障后,胃酸刺激神经末梢可引发剑突下持续钝痛,进食后可能加重。疼痛多与慢性胃炎、胃溃疡相关,需通过胃镜评估黏膜损伤程度。确诊后可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物联合治疗。
细菌产生的尿素酶分解胃内尿素生成氨气,导致胃内压升高引发嗳气,同时胃酸分泌异常可能伴随反流。长期反流可能诱发反流性食管炎,建议避免饱餐后平卧。治疗可选用雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等调节胃动力。
胃黏膜炎症反应会影响胃排空功能,产生早饱感。部分患者因进食后疼痛加重而主动减少食量,长期可能导致营养不良。建议选择易消化的食物如米粥、面条,分次少量进食。
细菌代谢产生的硫化物通过血液循环进入肺部,经呼吸排出形成特征性口臭。单纯口腔清洁无法缓解,需配合根除治疗。日常可使用氯己定含漱液辅助控制口腔异味。
长期消化吸收功能障碍导致营养摄入不足,可能伴随贫血、乏力等症状。儿童感染者可能出现生长发育迟缓,家长需定期监测身高体重变化。治疗期间可补充蛋白粉、复合维生素等营养剂。
日常需实行分餐制避免交叉感染,餐具定期煮沸消毒。治疗期间禁烟酒及辛辣刺激食物,优先选择蒸煮类烹饪方式。完成抗生素疗程后1个月需复查确认根除效果,若出现黑便或持续腹痛应及时复诊。保持规律作息有助于胃肠功能恢复。