麦粒肿的眼睛表现

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

麦粒肿主要表现为眼睑局部红肿、疼痛、硬结和脓点形成。麦粒肿通常由金黄色葡萄球菌感染引起,可分为外麦粒肿和内麦粒肿两种类型。

1、眼睑红肿

麦粒肿早期常见眼睑局部皮肤发红肿胀,触摸时有明显压痛感。红肿范围通常局限在睫毛根部或睑板腺开口处,随着炎症发展可能扩散至整个眼睑。这种红肿与细菌感染引发的局部炎症反应有关,患者可能伴有眼部异物感或灼热感。

2、疼痛不适

麦粒肿会引起持续性的胀痛或跳痛,在眨眼或触碰时疼痛加剧。疼痛程度与炎症严重程度相关,严重时可影响日常生活。部分患者可能出现同侧头痛,这是由于眼睑神经末梢受到炎症刺激所致。

3、硬结形成

发病2-3天后会在红肿区域形成质地坚硬的结节,直径多在3-5毫米。外麦粒肿的硬结多位于睫毛根部,内麦粒肿则深藏在睑板腺内。硬结中心可能逐渐软化形成黄色脓头,这是白细胞聚集与细菌战斗后形成的脓液。

4、脓点破溃

成熟期麦粒肿会在硬结顶端出现黄白色脓点,通常3-5天后可能自行破溃排出脓液。外麦粒肿脓液多向皮肤面排出,内麦粒肿可能向结膜面破溃。破溃后疼痛和肿胀会明显缓解,但可能形成小瘢痕或导致睫毛脱落。

5、伴随症状

部分患者会出现结膜充血、流泪增多或畏光等伴随症状。严重感染可能引起眼睑蜂窝织炎,表现为眼睑高度肿胀、发热等全身症状。儿童患者可能因疼痛频繁揉眼,增加继发感染风险。

麦粒肿患者应注意保持眼部清洁,避免挤压脓肿。早期可进行热敷促进炎症消退,每日3-4次,每次10-15分钟。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若3-5天后症状未缓解或出现视力模糊、发热等情况,应及时就医。平时注意手部卫生,避免共用毛巾等个人物品,可降低麦粒肿发生概率。