肝硬化有哪些表现

肝硬化主要表现为乏力、腹胀、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段，主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起，需结合肝功能检查、影像学检查等确诊。

1、乏力

肝硬化患者常出现持续性疲劳感，活动后加重，休息难以缓解。这与肝脏代谢功能下降、能量合成不足有关。患者可能出现食欲减退、体重下降等伴随症状。日常需保证充足休息，避免过度劳累，可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

2、腹胀

腹胀多因门静脉高压导致腹水形成，或肠道菌群失调引发胃肠胀气。患者腹部膨隆，可能伴有下肢水肿、尿量减少。需限制钠盐摄入，每日饮水不超过1000毫升，必要时在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

3、黄疸

黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，因肝细胞坏死导致胆红素代谢障碍所致。可能伴随皮肤瘙痒、陶土色粪便等症状。需避免高脂饮食，定期监测胆红素水平，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物。

4、肝掌

肝掌表现为手掌大小鱼际肌处皮肤发红，按压后褪色。与雌激素灭活减少引起毛细血管扩张有关。患者前胸、颈部可能出现蜘蛛痣。这类症状通常无须特殊治疗，但需定期复查肝功能，避免使用雌激素类药物。

5、消化道出血

食管胃底静脉曲张破裂可导致呕血、黑便，是肝硬化严重并发症。患者可能出现心悸、冷汗等失血性休克表现。需绝对卧床休息，禁食期间通过静脉营养支持，紧急情况下需进行内镜下止血或手术治疗。

肝硬化患者需严格戒酒，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择鱼肉、蛋清等优质蛋白。可适量进食西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜，避免坚硬粗糙食物。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，每次不超过30分钟。定期复查肝功能、腹部超声、甲胎蛋白等指标，出现意识改变、呕血等症状时需立即就医。