什么是慢性非萎缩胃炎

慢性非萎缩胃炎是指胃黏膜长期存在炎症但未出现萎缩性改变的疾病，属于慢性胃炎的一种常见类型。主要有幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等病因。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩胃炎最常见的病因，该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊。根除幽门螺杆菌有助于缓解症状并防止疾病进展。

2、长期服用非甾体抗炎药

长期使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。这类患者常见上腹不适、反酸等症状。治疗需评估用药必要性，必要时可换用塞来昔布胶囊等对胃肠刺激较小的药物，或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜，常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍患者。典型表现为口苦、上腹灼痛，尤其在空腹时加重。治疗可使用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，或莫沙必利片促进胃肠蠕动。严重者可能需要手术重建消化道解剖结构。

4、自身免疫因素

少数患者体内存在抗壁细胞抗体，导致胃酸分泌减少和胃黏膜慢性炎症。这类患者可能伴有恶性贫血，需检测血清维生素B12水平。治疗以补充维生素B12注射液为主，必要时使用泼尼松片控制自身免疫反应。

5、不良饮食习惯

长期进食过烫、辛辣、腌制食物或酗酒均可刺激胃黏膜。这类患者症状常与饮食相关，表现为上腹隐痛、嗳气等。治疗关键在于调整饮食，避免刺激性食物，症状明显时可短期使用瑞巴派特片保护胃黏膜。

慢性非萎缩胃炎患者日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食和过度饥饿。建议选择易消化的食物如粥类、面条等，减少油炸食品和咖啡因摄入。戒烟限酒，保持良好作息，适当进行散步等低强度运动有助于改善胃肠功能。若症状持续不缓解或出现消瘦、黑便等报警症状，应及时就医完善胃镜检查。