黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胀气可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、肠梗阻、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肠胀气主要表现为腹部膨隆、嗳气、排气增多等症状,建议及时就医明确病因。
进食过快、吞入空气或食用易产气食物可能导致肠胀气。豆类、洋葱、西蓝花等食物含有较多低聚糖,经肠道细菌发酵会产生气体。碳酸饮料中的二氧化碳也会在肠道积聚。调整进食速度,减少产气食物摄入有助于改善症状。可尝试少量多餐,避免暴饮暴食。
肠易激综合征等功能性疾病可能影响肠道蠕动,导致气体滞留。这种情况通常伴随腹痛、排便习惯改变。热敷腹部、适度运动可促进肠道蠕动。医生可能建议使用枸橼酸莫沙必利片、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节胃肠动力的药物。
长期使用抗生素或肠道感染可能破坏正常菌群平衡,使产气菌过度繁殖。表现为腹胀持续不缓解,可能伴随腹泻或便秘。补充枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂有助于恢复菌群平衡。同时需增加膳食纤维摄入量。
肠道肿瘤、肠粘连等机械性梗阻会导致气体和内容物无法正常通过,引起剧烈腹胀、呕吐。这种情况需要立即就医,通过腹部CT等检查明确诊断。完全性肠梗阻通常需要急诊手术解除梗阻,如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症会导致肠道吸收功能下降,未充分消化的食物残渣被细菌发酵产气。这类患者往往伴有腹泻、黏液血便。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、醋酸泼尼松片等抗炎药物,严重时需生物制剂或手术治疗。
肠胀气患者日常应注意细嚼慢咽,避免边进食边说话。可顺时针按摩腹部促进排气,选择低FODMAP饮食减少产气。适当进行散步等轻度运动,避免久坐不动。若症状持续超过一周或伴随体重下降、便血等警示症状,应及时进行肠镜等检查排除器质性疾病。记录饮食日记有助于识别诱发胀气的特定食物。