小便刚刚上完又想小便是什么原因

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

刚排尿后又有尿意可能由尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、妊娠子宫压迫或心理因素引起。常见伴随症状包括尿频、尿急、排尿疼痛或下腹坠胀感。

1、尿路感染

细菌侵入尿道或膀胱可能导致尿路感染,典型表现为排尿后仍有尿意,伴随尿痛或尿液浑浊。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时需增加水分摄入帮助冲刷尿道。

2、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会引起尿急感,即使膀胱未充盈也会产生尿意。可能与神经系统调节异常有关,可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等药物控制症状,配合盆底肌训练改善功能。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道,导致排尿不尽感和尿频。可表现为夜尿增多、尿流变细,需通过前列腺超声确诊。医生可能建议服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状。

4、妊娠压迫

妊娠中晚期增大的子宫会压迫膀胱,减少其储尿容量从而引发尿频。这是生理性改变,分娩后症状自行缓解,期间可尝试排尿时身体前倾帮助排空膀胱,避免摄入利尿饮品。

5、心理性尿频

焦虑紧张等情绪可能通过神经反射增强膀胱敏感度,表现为反复产生尿意但实际排尿量少。可通过放松训练、转移注意力等方式缓解,严重时可咨询心理医生进行认知行为干预。

建议记录每日排尿次数与尿量,避免摄入咖啡因或酒精等刺激性饮品。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况需及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等检查明确病因。日常注意会阴清洁,穿棉质透气内裤,避免长时间憋尿加重症状。