什么原因会引起脂肪肝

脂肪肝可能由肥胖、长期饮酒、胰岛素抵抗、快速减重、药物损伤等原因引起。脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的病变，早期可能无明显症状，随着病情发展可能出现乏力、右上腹不适等症状。

1、肥胖

肥胖是脂肪肝最常见的原因之一。体内脂肪过多会导致游离脂肪酸进入肝脏，超过肝脏代谢能力时形成脂肪堆积。肥胖相关脂肪肝通常伴随腰围增粗、血脂异常等表现。控制体重是改善此类脂肪肝的核心措施，建议通过调整饮食结构和增加运动实现缓慢减重。

2、长期饮酒

酒精性脂肪肝与饮酒量和持续时间直接相关。乙醇代谢过程中产生的乙醛会干扰脂肪代谢，导致甘油三酯在肝细胞沉积。患者可能出现肝区隐痛、食欲减退等症状。戒酒是治疗关键，同时需补充B族维生素改善酒精代谢。

3、胰岛素抵抗

2型糖尿病或代谢综合征患者的胰岛素抵抗会促使脂肪分解增加，大量游离脂肪酸进入肝脏。这类脂肪肝常伴随血糖波动、黑棘皮症等表现。改善胰岛素敏感性可通过有氧运动、使用二甲双胍片等药物实现。

4、快速减重

短期内体重下降过快会导致脂肪组织分解加速，大量脂肪酸涌入肝脏超出代谢能力。常见于极端节食或减肥手术后，可能伴随营养不良体征。建议将减重速度控制在每月减少当前体重的百分之五以内。

5、药物损伤

长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、抗心律失常药胺碘酮片等可能干扰肝细胞脂肪代谢。这类药物性脂肪肝需在医生指导下调整用药方案，必要时联用水飞蓟宾胶囊等护肝药物。

预防脂肪肝需保持规律运动习惯，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动。饮食上控制精制碳水化合物和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例。定期体检监测肝功能指标，发现转氨酶升高或超声异常时应及时就医。避免自行服用可能伤肝的保健品或药物。