孕期牙龈出血牙肉凸起来

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

孕期牙龈出血伴牙肉凸起通常是妊娠期牙龈炎的表现,与激素水平变化和口腔卫生不良有关。妊娠期牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血、牙肉增生,严重时可能出现妊娠性牙龈瘤。建议孕妇加强口腔清洁,使用软毛牙刷,避免用力刷牙刺激牙龈,并尽快到口腔科就诊评估。

妊娠期激素水平升高会导致牙龈毛细血管扩张充血,对牙菌斑中的细菌毒素反应更敏感。孕妇唾液成分改变可能增加牙菌斑堆积,若原有牙结石未及时清理,会加剧牙龈炎症。日常需用含氟牙膏轻柔刷牙,配合牙线清理牙缝,饭后用淡盐水漱口减少细菌滋生。牙龈出血明显时可短期使用医用漱口水,但需避免含酒精成分。

若形成紫红色妊娠性牙龈瘤,多出现于孕中期,瘤体生长迅速但一般不破坏牙槽骨。多数在分娩后自行消退,但严重妨碍咀嚼或反复出血时,需在孕4-6个月相对安全期进行手术切除。孕期口腔治疗需避免X线检查,局部麻醉应选择不含肾上腺素的利多卡因。伴有明显疼痛或化脓时,可能需在医生指导下使用头孢类抗生素如头孢克洛胶囊。

孕期应增加维生素C和维生素K的摄入,适量食用猕猴桃、西兰花等有助于增强毛细血管弹性。定期进行口腔检查,孕早期和孕晚期尽量避免侵入性治疗。出现持续出血、牙齿松动或口腔异味加重时,提示可能发展为牙周炎,需立即就医防止早产风险。