营养性贫血指标正常了还要吃药吗

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

营养性贫血指标恢复正常后一般无须继续服药,但需结合具体病因和医生建议决定后续处理方案。

营养性贫血的治疗核心是纠正缺乏的营养物质,当血红蛋白、血清铁蛋白等指标恢复正常时,说明体内铁、叶酸或维生素B12储备已补充充足。此时若无特殊医嘱,可停止铁剂等药物补充,转为通过膳食维持营养平衡。动物肝脏、红肉、深绿色蔬菜等食物能提供丰富的造血原料,配合维生素C促进吸收,通常可维持指标稳定。

若贫血由慢性失血、吸收障碍等病理性因素引起,即使指标暂时正常,仍需遵医嘱完成整个疗程。例如胃大部切除术后患者可能需长期补充维生素B12,炎症性肠病患者需定期监测铁代谢指标。过早停药可能导致贫血复发,甚至掩盖原发病进展。部分患者存在铁储备恢复滞后现象,血清铁蛋白虽达标但骨髓铁染色仍不足,此时医生可能建议延长小剂量补铁时间。

日常应保持均衡饮食,定期复查血常规和铁代谢指标。出现乏力、头晕等贫血症状反复时及时就医,避免自行调整用药方案。妊娠期、生长发育期等特殊阶段对铁需求较高,需在医生指导下制定个性化营养补充计划。