乳牙掉了不长新牙怎么办

乳牙掉了不长新牙可通过观察等待、营养补充、局部刺激、口腔检查、正畸干预等方式处理。乳牙脱落恒牙未萌可能与遗传因素、营养不良、乳牙早失、牙胚发育异常、颌骨空间不足等原因有关。

1、观察等待

恒牙萌出时间存在个体差异，通常乳牙脱落后6-12个月内恒牙会自然萌出。家长可记录脱落时间，定期观察牙龈变化。若超过1年未萌出或对侧同名牙已萌出，需就医评估。观察期间避免频繁触碰缺牙区牙龈，防止感染。

2、营养补充

钙质和维生素D缺乏可能影响恒牙发育。建议每日摄入300-500毫升牛奶或等量乳制品，适量进食奶酪、豆腐等高钙食物。每周晒太阳20-30分钟促进维生素D合成。严重营养不良者需在医生指导下补充碳酸钙D3颗粒或维生素AD滴剂。

3、局部刺激

咀嚼硬质食物如苹果块、胡萝卜条可刺激牙槽骨发育。每日用干净手指轻柔按摩缺牙区牙龈2-3次，每次1分钟，促进局部血液循环。注意手部清洁消毒，避免使用尖锐物品刺激。该方法适用于牙胚存在但萌出动力不足的情况。

4、口腔检查

拍摄口腔全景片可明确牙胚发育状态。若存在多生牙阻生或牙瘤，需手术切除。乳牙早失导致的间隙丧失可佩戴间隙保持器。先天性缺牙需评估全口牙胚数量，部分病例需成年后种植修复。建议每3-6个月复查一次牙科。

5、正畸干预

颌骨发育不足可能造成萌出空间缺乏。8-10岁可进行上颌扩弓治疗，使用Hyrax扩弓器或Quad-Helix矫治器。12岁后恒牙列期可结合固定矫治排齐牙齿。严重骨性畸形需成年后正颌手术。干预前需完善头影测量和模型分析。

日常需保持口腔卫生，使用儿童含氟牙膏早晚刷牙，饭后漱口。避免长期进食软烂食物，定期进行涂氟防龋。发现乳牙早失、龋坏或恒牙萌出异常时，应及时就诊儿童口腔科。每年进行1-2次口腔检查，建立完整的牙齿发育档案。