如何改善痔疮出血的症状

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

痔疮出血可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式改善。痔疮出血通常由便秘、久坐、妊娠、静脉曲张、肛垫下移等因素引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的摩擦刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保证每天饮用足够的水分。避免辛辣刺激性食物和酒精,这些可能加重肛门血管充血。

2、温水坐浴

每日进行温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛。将臀部浸泡在40℃左右的温水中10-15分钟,水中可加入适量高锰酸钾溶液消毒。坐浴后轻轻擦干肛门区域,保持局部清洁干燥。

3、药物治疗

痔疮出血可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓能保护受损黏膜,马应龙痔疮膏具有消炎止血作用,地奥司明片可改善静脉张力。使用药物前应清洁肛门,避免继发感染。

4、硬化剂注射

对于反复出血的内痔,可采用聚桂醇注射液等硬化剂治疗。医生将药物注射至痔核基底部,使血管纤维化萎缩。该操作需在专业医疗机构进行,术后可能出现短暂肛门坠胀感,一般1-2天可缓解。

5、胶圈套扎

适用于二度以上内痔出血,通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血流使痔核坏死脱落。术后需观察是否出现继发出血,保持大便通畅。该方法创伤小,但可能需要多次治疗才能完全消除痔核。

痔疮出血患者应避免久坐久站,每小时起身活动5-10分钟。养成定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内。选择棉质透气内裤,避免局部摩擦。若出血持续超过1周或出现头晕等贫血症状,应及时就医排除其他肛肠疾病。孕期痔疮出血需在产科医生指导下谨慎处理,多数产后可自行缓解。