胃炎和食道炎的症状

胃炎和食道炎的症状主要表现为上腹部疼痛、反酸、烧心、恶心呕吐以及吞咽困难等。胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激或饮食不当引起，食道炎多与胃酸反流、感染或物理损伤有关。

1、上腹部疼痛

胃炎患者常出现上腹部隐痛或灼痛，进食后可能加重。疼痛可能与胃黏膜炎症刺激神经有关，部分患者伴随腹胀感。食道炎引起的疼痛多位于胸骨后，呈烧灼样，尤其在平卧或弯腰时明显。胃镜检查可区分两者病变部位，常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等。

2、反酸烧心

胃酸分泌异常或贲门松弛时，胃内容物反流至食道引发烧灼感。食道炎患者症状更显著，夜间平卧易发作，可能伴随口苦。胃炎患者反酸多与胃排空延迟相关，建议少食多餐，避免高脂饮食。奥美拉唑肠溶胶囊、莫沙必利片等药物可缓解症状。

3、恶心呕吐

胃炎急性发作时常见恶心呕吐，呕吐物可能含未消化食物或胆汁。长期食道炎患者可能因炎症刺激出现干呕，严重者呕吐物带血丝。儿童患者需家长注意补水防脱水，成人可短期使用多潘立酮片控制症状，但需排查肠梗阻等并发症。

4、吞咽困难

食道炎特征性表现之一，因炎症水肿或瘢痕狭窄导致，进食固体食物时明显。胃炎一般不直接引起吞咽障碍，但严重胃食管反流可继发食道狭窄。内镜检查能明确诊断，轻度可用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，重度需球囊扩张治疗。

5、食欲减退

两种疾病均可因进食后不适导致食欲下降。胃炎患者可能惧怕进食诱发疼痛，食道炎患者常因吞咽痛减少摄食。长期营养不良需干预，建议选择软烂易消化食物，必要时补充肠内营养粉剂，同时治疗原发病。

胃炎和食道炎患者应避免辛辣刺激、过酸过甜食物，戒烟限酒，餐后2小时内不宜平卧。症状持续超过1周或出现呕血、黑便、体重下降时须及时就医。日常可记录饮食与症状关系，帮助医生调整治疗方案，胃镜检查是明确诊断的金标准。