李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙龈出血可通过压迫止血、冷敷、使用药物、调整口腔卫生习惯、就医治疗等方式处理。牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、外伤、血液疾病等因素有关。
用干净的纱布或棉球按压出血部位10-15分钟,压力需适中避免二次损伤。适用于轻微外伤或牙龈炎导致的渗血,操作时保持口腔清洁,按压后避免立即漱口或进食刺激性食物。
将冰袋包裹毛巾后敷于面部对应出血区域,每次5-10分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少出血,适合牙龈肿胀伴随出血的情况,但需避免直接接触皮肤防止冻伤。
遵医嘱使用云南白药牙膏局部涂抹,或含漱复方氯己定含漱液抑制细菌。对于炎症性出血,医生可能开具甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素,但须严格遵循处方避免滥用。
改用软毛牙刷早晚刷牙,配合牙线清理牙缝,饭后用温盐水漱口。长期牙龈出血者需避免横向刷牙,减少碳酸饮料摄入,定期进行口腔检查清除牙结石。
若出血持续超过24小时或伴随牙齿松动、发热,需就诊排查牙周刮治、血液病等情况。重度牙周炎可能需龈下刮治术,全身性疾病如血小板减少症需专科治疗。
日常建议增加维生素C和维生素K的摄入,如食用猕猴桃、菠菜等食物。避免吸烟、饮酒等刺激因素,使用含氟牙膏强化牙釉质。每年进行1-2次专业洁牙,妊娠期或服用抗凝药物者需加强口腔监测。若反复出血或出血量较大,应及时到口腔科或血液科就诊明确病因。