周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
强直性脊柱炎可通过保持正确姿势、适度运动、避免感染、控制体重、定期体检等方式预防。强直性脊柱炎可能与遗传、免疫异常、感染、外伤、环境等因素有关,通常表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状。
日常坐立行走时保持脊柱自然生理曲度,避免长时间弯腰驼背或久坐不动。使用符合人体工学的桌椅,睡眠时选择硬板床和低枕,有助于减少脊柱压力。工作中每隔1小时起身活动5分钟,可配合简单的伸展运动。
规律进行游泳、瑜伽、太极等低冲击运动,每周3-5次,每次30分钟。这些运动能增强腰背肌群力量,维持关节活动度。避免足球、篮球等剧烈对抗性运动,运动前后做好热身和拉伸,出现疼痛时立即停止。
注意防范肠道和泌尿系统感染,勤洗手、避免生冷食物。感染可能诱发免疫异常反应,与强直性脊柱炎发病相关。出现腹泻、尿频尿急等症状时及时治疗,必要时可接种相关疫苗。
通过均衡饮食将体重指数控制在18.5-23.9之间。超重会增加脊柱负荷,加速关节退化。每日摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶,多吃深色蔬菜水果,限制高糖高脂食物,保持规律作息。
有家族史者建议每年进行HLA-B27基因检测和骶髂关节影像学检查。早期发现脊柱活动受限、炎性腰背痛等症状时,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物干预。
预防强直性脊柱炎需建立长期健康管理意识。日常注意保暖防潮,戒烟限酒,保持乐观心态。出现持续3个月以上的晨僵或夜间腰痛时,应及时到风湿免疫科就诊。通过早期干预和规范治疗,多数患者能有效控制病情进展。