上颌窦炎吃什么消炎药

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

上颌窦炎患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、克拉霉素片、左氧氟沙星片、桉柠蒎肠溶软胶囊等消炎药。上颌窦炎多由细菌感染引起,表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状,需结合病原学检查选择敏感药物。

一、阿莫西林克拉维酸钾片

阿莫西林克拉维酸钾片适用于敏感菌引起的上颌窦炎,可抑制细菌细胞壁合成。该药对溶血性链球菌、肺炎链球菌等常见致病菌有效,可能出现皮疹、腹泻等不良反应。用药期间避免饮酒,肾功能不全者需调整剂量。

二、头孢呋辛酯片

头孢呋辛酯片为第二代头孢菌素,通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用,适用于金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染。常见不良反应包括胃肠道不适,与食物同服可减轻刺激。青霉素过敏者慎用。

三、克拉霉素片

克拉霉素片属大环内酯类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成治疗上颌窦炎,对支原体、衣原体等非典型病原体有效。可能出现味觉异常、肝功能异常等副作用,与华法林合用需监测凝血功能。

四、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片为喹诺酮类抗菌药,通过抑制DNA旋转酶发挥作用,适用于铜绿假单胞菌等耐药菌感染。18岁以下患者禁用,用药期间需防晒避免光毒性反应,避免与含铝镁制剂同服。

五、桉柠蒎肠溶软胶囊

桉柠蒎肠溶软胶囊是黏液溶解促排剂,可稀释上颌窦分泌物促进引流,常与抗生素联用。需整粒吞服避免破坏肠溶衣,可能出现轻度胃肠不适,妊娠期使用需医生评估。

上颌窦炎患者用药期间应保持鼻腔清洁,使用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻症状。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,避免辛辣刺激食物。注意休息避免劳累,室内保持空气流通。若出现持续发热、视力改变或剧烈头痛需立即复诊。严格遵医嘱完成疗程,不可自行增减药量或停药,定期复查评估疗效。