什么是继发性精索静脉曲张

继发性精索静脉曲张是指由其他疾病或病理因素压迫、阻塞精索静脉回流导致的静脉扩张迂曲，常见于腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等疾病。精索静脉曲张可分为原发性和继发性两类，继发性需优先处理原发疾病。

继发性精索静脉曲张的典型表现为阴囊坠胀感、疼痛，站立时加重，平卧后不缓解。与原发性精索静脉曲张不同，继发性患者平卧时曲张静脉仍持续充盈，可能伴随腹部包块、血尿、腰痛等原发病症状。诊断需结合超声、CT等影像学检查明确静脉受压部位及原发病灶。

腹膜后肿瘤是较常见的病因，如神经母细胞瘤、淋巴瘤等占位性病变可直接压迫左侧精索静脉。肾肿瘤或肾积水通过机械性梗阻影响静脉回流。下腔静脉血栓、胡桃夹综合征等血管异常也可导致继发性改变。治疗需针对原发病采取手术切除、介入栓塞或放化疗等措施，原发病控制后静脉曲张多可改善。

建议出现持续阴囊不适或触及腹部包块时及时就医排查。日常避免久站、重体力劳动，穿戴阴囊托带可缓解症状，但无法根治继发病因。确诊后需定期复查超声监测病情变化，术后患者应遵医嘱进行康复随访。