王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛冷敷和热敷的区别主要在于适用场景与作用机制,冷敷适用于急性损伤或炎症早期,热敷更适合慢性疲劳或血液循环障碍。
冷敷通过收缩血管减少局部血流,降低组织代谢率,从而缓解红肿热痛。当眼部受到外力撞击出现淤青,或麦粒肿初期红肿明显时,用冷藏后的无菌纱布包裹冰袋敷于患处5-8分钟,可有效抑制炎症反应。过敏性结膜炎发作期眼睑水肿,冷敷能减轻瘙痒感。但要注意避免冻伤,冰袋外需包裹棉布,单次冷敷不超过10分钟。
热敷则通过扩张血管促进血液循环,加速代谢废物清除。干眼症患者每日用40℃左右热毛巾敷眼10分钟,可融化睑板腺堵塞的油脂。慢性睑缘炎热敷能软化分泌物,配合清洁更有效。老花眼人群用蒸汽眼罩热敷,可缓解睫状肌痉挛。需注意温度不超过45℃,避免烫伤角膜。急性细菌性结膜炎等感染性疾病禁用热敷,以免加重炎症扩散。
冷热敷作为物理疗法均需配合规范治疗。冷敷后若肿胀持续48小时未消,或热敷3天症状无改善,应及时就诊排查青光眼、葡萄膜炎等器质性疾病。日常护眼可交替采用冷热敷,先用热敷促进循环再用冷敷镇静,但需间隔30分钟以上。糖尿病患者及皮肤感觉异常者应在医生指导下操作,避免温度感知误差造成损伤。