18个月小孩子得鼻窦炎怎么治

18个月幼儿鼻窦炎可通过生理盐水冲洗、抗生素治疗、鼻腔喷雾、蒸汽吸入、手术引流等方式治疗。鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、解剖结构异常、免疫缺陷等原因引起。

1、生理盐水冲洗

使用无菌生理盐水鼻腔冲洗有助于清除鼻腔分泌物，减轻鼻黏膜肿胀。家长需使用专用婴儿鼻腔冲洗器，每日1-2次轻柔冲洗。冲洗时让幼儿保持头低位，避免呛咳。该方法对轻度病毒性鼻窦炎效果显著，能缓解鼻塞症状。

2、抗生素治疗

细菌性鼻窦炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。家长需按疗程规范给药，不可自行增减剂量。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。抗生素对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌有效。

3、鼻腔喷雾

糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素可减轻鼻黏膜炎症反应。家长需掌握正确喷鼻手法，避开鼻中隔，每日固定时间给药。喷雾治疗适用于过敏性鼻窦炎或顽固性鼻塞，需持续使用2-4周见效。

4、蒸汽吸入

在浴室制造温热蒸汽环境，让幼儿吸入10-15分钟，每日2-3次。蒸汽能稀释鼻腔分泌物，家长需全程监护防止烫伤。可加入少量桉树精油增强效果。该方法配合生理盐水冲洗，对急性鼻窦炎有辅助治疗作用。

5、手术引流

对于反复发作或药物治疗无效的顽固性鼻窦炎，可能需行腺样体切除术或鼻窦穿刺引流术。手术全麻下进行，术后需预防感染。该方式适用于合并腺样体肥大或鼻窦解剖异常的患儿，需由耳鼻喉科专家评估指征。

家长应保持幼儿居住环境湿度在50%-60%，避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原。饮食上多补充维生素C丰富的果蔬，如猕猴桃、橙子等。急性期可用温热毛巾敷鼻梁缓解不适，睡眠时抬高头部30度。若出现持续高热、精神萎靡、眼部肿胀等症状需立即就医。日常加强体格锻炼，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防鼻窦炎复发。