赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
桥本甲状腺炎通常不会直接转变为甲状腺癌,但可能增加甲状腺癌的发病风险。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,主要表现为甲状腺功能减退和甲状腺肿大。甲状腺癌的发生可能与多种因素有关,桥本甲状腺炎患者需定期监测甲状腺功能及超声检查。
桥本甲状腺炎患者的甲状腺组织长期受到自身免疫攻击,可能导致甲状腺细胞异常增生。虽然桥本甲状腺炎本身属于良性病变,但慢性炎症环境可能增加甲状腺乳头状癌等特定类型癌症的发生概率。临床数据显示,桥本甲状腺炎患者合并甲状腺癌的比例略高于普通人群,但整体风险仍处于较低水平。
极少数情况下,桥本甲状腺炎可能合并甲状腺淋巴瘤,这是一种较为罕见的恶性肿瘤。甲状腺淋巴瘤的发生通常与桥本甲状腺炎的长期慢性炎症刺激有关,但发病率极低。对于桥本甲状腺炎患者而言,出现甲状腺结节快速增大、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等症状时,需警惕恶性病变可能。
桥本甲状腺炎患者应每6-12个月复查甲状腺功能和甲状腺超声,发现异常结节时需进行细针穿刺活检。日常需保持均衡饮食,适量摄入含硒食物如巴西坚果、鱼类等,避免高碘饮食。保持规律作息和适度运动,有助于维持免疫系统平衡。若出现颈部肿块、吞咽困难等异常症状,应及时就医排查。