刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
患者激烈运动后血压升高可通过休息调整、补充水分、放松呼吸、物理降温、药物干预等方式降压。激烈运动后血压升高可能与交感神经兴奋、血容量不足、血管收缩等因素有关,通常表现为头晕、心悸等症状。
立即停止运动并保持静卧或坐姿,避免继续活动加重心脏负担。选择通风良好的环境,双腿可略微抬高帮助血液回流。静息状态下心率会逐渐回落,血压通常在30分钟内趋于平稳。若出现持续胸闷或视物模糊需及时就医。
分次饮用200-300毫升常温淡盐水或电解质饮料,补充运动丢失的体液。避免一次性大量饮水增加心脏负荷。水分摄入有助于稀释血液黏稠度,改善微循环。糖尿病患者应选择无糖电解质溶液。
采用腹式呼吸法,吸气时腹部鼓起,呼气时缓慢吐气,呼吸频率控制在每分钟6-8次。可配合计数呼吸法帮助放松,每次呼气时默念数字延长呼气时间。深呼吸能激活副交感神经,拮抗交感神经过度兴奋。
用温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区,或在前额敷冷毛巾。避免使用冰水导致血管骤然收缩。体温下降可降低基础代谢率,减少心肌耗氧量。合并面色潮红、皮肤灼热者更适合此方法。
若静息30分钟后血压仍超过160/100mmHg,可遵医嘱舌下含服硝苯地平片或卡托普利片。高血压患者日常应备有苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等长效降压药。禁止自行联用多种降压药物。
运动前后需做好血压监测,高血压患者应避免爆发式无氧运动。建议选择快走、游泳等有氧运动,运动时心率控制在220-年龄×60%范围内。日常饮食注意低盐低脂,保证钾、镁摄入,如香蕉、西蓝花等。每周进行3-5次30分钟中等强度运动有助于血压长期稳定。