黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
宝宝放屁前用力挣哭闹可通过调整喂养姿势、腹部按摩、热敷、调整饮食结构、遵医嘱使用药物等方式缓解。可能与肠胀气、乳糖不耐受、胃肠功能紊乱、食物过敏、肠道感染等因素有关。
喂养时让宝宝保持头高脚低的倾斜姿势,减少空气吞咽。母乳喂养时需让宝宝完全含住乳晕,奶瓶喂养选择防胀气奶嘴。喂奶后竖抱拍嗝15分钟,帮助排出胃内气体。家长需观察宝宝是否因吃奶过急引发哭闹。
在宝宝清醒时顺时针按摩腹部,围绕肚脐做环形按压,每次持续5分钟。按摩前家长需搓热双手,配合婴儿润肤油减少摩擦。可促进肠蠕动帮助排气,缓解因肠胀气导致的哭闹。注意避开刚进食后的时间段。
使用40℃左右温水袋裹毛巾敷于宝宝腹部,每次不超过10分钟。热量能放松肠道平滑肌,减轻肠痉挛引起的疼痛。家长需随时测试温度避免烫伤,热敷后观察宝宝是否排出气体后停止哭闹。
母乳妈妈需减少豆类、洋葱等产气食物摄入。配方奶喂养可尝试低乳糖或水解蛋白奶粉。添加辅食的宝宝避免红薯、西兰花等易胀气食材。家长需记录饮食日志,排查诱发宝宝不适的具体食物。
若症状持续需就医,医生可能开具西甲硅油乳剂如艾普米森分解肠道气泡,枯草杆菌二联活菌颗粒如妈咪爱调节菌群,或蒙脱石散如思密达保护肠黏膜。家长不可自行用药,需严格按医嘱剂量服用。
日常注意保持宝宝规律作息,喂奶间隔2小时以上避免过度喂养。可让宝宝多趴卧锻炼腹部肌肉,促进肠道蠕动。若伴随发热、血便、呕吐或哭闹超过3小时,需立即就医排除肠套叠等急症。家长需耐心观察记录症状变化,及时与儿科医生沟通调整护理方案。