小孩38度能自行退烧吗

小孩体温38度是否能自行退烧需结合具体情况判断。若为短暂性低热且精神状态良好，通常可自行退烧；若持续发热或伴随其他症状，则需及时就医。

多数情况下，体温38度属于低热范畴，可能由普通感冒、轻微感染或疫苗接种反应引起。此时孩子若食欲正常、活动力良好，可通过多饮水、减少衣物、温水擦浴等物理降温方式促进退烧。环境温度建议保持在24-26度，避免过度包裹。观察期间可每2小时复测体温，多数孩子在12-24小时内体温会逐渐恢复正常。

当发热持续超过24小时，或出现嗜睡、呕吐、皮疹、抽搐等症状时，可能提示存在细菌感染、中耳炎、尿路感染等疾病。早产儿、3个月以下婴儿或患有先天性免疫缺陷的儿童，即使低热也需立即就医。部分病毒感染引起的发热可能反复3-5天，但需医生排除川崎病、肺炎等严重疾病。

建议家长记录发热时间、温度变化及伴随症状，避免自行使用退烧药。体温超过38.5度或孩子明显不适时，应在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂。注意观察孩子尿量、呼吸频率等生命体征，出现呼吸急促、皮肤花斑等危重表现需急诊处理。