二甲双胍会导致腹泻吗

二甲双胍可能导致腹泻，但并非所有患者都会出现该反应。腹泻是二甲双胍常见的不良反应之一，通常与用药初期或剂量调整相关。

部分患者在开始服用二甲双胍或增加剂量时可能出现胃肠不适，表现为轻度腹泻、腹胀或恶心。这类反应多与药物对肠道黏膜的刺激作用有关，通常持续数日至两周可自行缓解。建议从小剂量起始用药，随餐服用可减少刺激。若症状较轻，可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入帮助改善。

少数患者可能因个体差异出现持续性腹泻，可能与肠道菌群紊乱或乳酸性酸中毒等严重不良反应相关。若腹泻伴随呕吐、腹痛、乏力或呼吸困难，需立即停药并就医。长期糖尿病患者合并胃肠自主神经病变时，药物耐受性可能更差，需密切监测。

使用二甲双胍期间应避免高脂饮食和酒精摄入，定期监测肾功能。若腹泻影响生活质量，可在医生指导下更换为缓释剂型或联用益生菌调节。切勿自行增减药量，所有用药调整均需遵循医嘱。