张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
总是口腔溃疡可以适量补充维生素B族、维生素C、锌元素等营养素,必要时需遵医嘱使用复合维生素片、葡萄糖酸锌口服溶液等药物。反复口腔溃疡可能与免疫异常、营养缺乏、局部创伤等因素有关,建议结合具体病因调整饮食或用药。
维生素B族缺乏可能导致口腔黏膜修复能力下降,尤其是维生素B2和叶酸。动物肝脏、全谷物、绿叶蔬菜等食物富含维生素B族。若饮食摄入不足,可遵医嘱使用复合维生素B片,但需注意长期大剂量服用可能引起尿液发黄等副作用。
维生素C有助于促进胶原蛋白合成,维护口腔黏膜完整性。柑橘类水果、猕猴桃、西蓝花等是良好来源。对于反复溃疡者,可短期服用维生素C泡腾片,但过量可能引发胃肠不适,胃溃疡患者应慎用。
锌元素参与黏膜修复和免疫功能调节,贝壳类海鲜、红肉、坚果含锌丰富。临床常用葡萄糖酸锌口服溶液改善复发性口腔溃疡,但需避免与钙剂同服影响吸收,长期补充可能干扰铜代谢。
缺铁性贫血患者易伴发口腔溃疡,可通过瘦肉、动物血制品补铁。严重缺铁时需在医生指导下服用琥珀酸亚铁片,同时配合维生素C增强吸收,但可能出现黑便等胃肠道反应。
肠道菌群失衡可能通过免疫途径诱发口腔溃疡,酸奶、发酵食品含天然益生菌。双歧杆菌三联活菌胶囊等制剂可调节菌群,使用时应避免与抗生素同服,温度超过40℃会灭活菌群。
日常需保持口腔清洁,使用软毛牙刷避免黏膜损伤,忌食辛辣刺激食物。若溃疡持续超过两周不愈、伴随发热或体重下降,应及时排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病。建议记录溃疡发作频率与饮食关联性,就诊时提供详细信息帮助医生判断病因。