带状疱疹引起疼痛怎么办

带状疱疹引起的疼痛可通过口服镇痛药、局部外用药物、物理治疗、神经阻滞疗法、抗病毒治疗等方式缓解。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，表现为沿神经分布的簇集性水疱伴剧烈疼痛。

1、口服镇痛药

轻中度疼痛可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，严重疼痛可能需要盐酸曲马多缓释片等阿片类药物。用药需严格遵医嘱，避免长期使用导致胃肠黏膜损伤或成瘾性。合并肾功能不全者禁用非甾体抗炎药。

2、局部外用药物

皮疹未破溃时可涂抹复方利多卡因乳膏缓解灼痛感，水疱结痂后使用辣椒素贴片调节神经痛。合并感染需配合莫匹罗星软膏抗感染。外用药物每日涂抹2-3次，避开眼周及黏膜部位。

3、物理治疗

急性期采用冷敷减轻炎症反应，后期用红外线照射促进皮损愈合。超声波治疗可改善局部血液循环，缓解神经水肿。治疗需由专业康复师操作，每次15-20分钟，皮肤破损区域禁用。

4、神经阻滞疗法

顽固性疼痛可采用肋间神经阻滞或硬膜外阻滞，注射利多卡因注射液复合甲钴胺注射液营养神经。需在影像引导下由疼痛科医师操作，治疗后需监测血压和神经功能。

5、抗病毒治疗

发病72小时内口服盐酸伐昔洛韦片或泛昔洛韦胶囊可抑制病毒复制，缩短病程。免疫功能低下者需静脉滴注更昔洛韦注射液。抗病毒治疗需持续7-10天，用药期间监测肝肾功能。

带状疱疹疼痛期应穿着宽松棉质衣物减少摩擦，每日用生理盐水清洁皮损避免继发感染。饮食需补充优质蛋白如鸡蛋羹、清蒸鱼促进修复，避免辛辣刺激食物。保持充足睡眠有助于免疫调节，若疼痛持续超过1个月需警惕带状疱疹后神经痛，应及时至疼痛科评估干预。