袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
糖尿病患者一般不建议饮酒。酒精可能干扰血糖控制,增加低血糖风险,并加重糖尿病并发症。
酒精会抑制肝脏的糖原分解功能,导致血糖水平下降,尤其在使用胰岛素或磺脲类降糖药时,低血糖风险显著增加。低血糖症状可能被误认为醉酒表现,延误救治时机。酒精本身含较高热量,长期饮酒易导致体重增加,进一步加重胰岛素抵抗。酒精代谢过程中产生的乙醛可能损伤胰腺β细胞功能,影响胰岛素分泌。饮酒还可能升高甘油三酯水平,加重糖尿病患者的脂代谢紊乱。
部分研究显示少量饮酒可能暂时改善胰岛素敏感性,但这种效应持续时间短且个体差异大。红酒中的多酚类物质虽具有抗氧化作用,但通过其他食物来源获取更为安全。某些特殊场合必须饮酒时,需严格限制在啤酒200毫升或红酒100毫升以内,并搭配碳水化合物食物。饮酒后需加强血糖监测,避免夜间低血糖发生。
糖尿病患者应优先选择无糖饮品替代酒精饮料。日常需保持规律饮食和运动习惯,严格遵医嘱用药。若出现饮酒后心悸、出汗等低血糖症状,应立即进食含糖食物并监测血糖。建议通过培养其他兴趣爱好替代饮酒习惯,必要时可寻求专业营养师制定个性化饮食方案。