王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
先天性白内障是可以治疗的,主要通过手术治疗、光学矫正、药物治疗等方式干预。先天性白内障可能与遗传因素、孕期感染、代谢异常等因素有关,需根据患儿具体情况制定个性化方案。
先天性白内障的治疗核心是手术干预,尤其对严重影响视力的患儿需尽早手术。手术时机通常选择在出生后1-3个月内,采用超声乳化吸除联合人工晶状体植入术是常见方式。对于轻度混浊且未遮挡视轴的病例,可优先考虑配戴角膜接触镜或框架眼镜进行光学矫正。部分代谢性白内障患儿需配合维生素B2滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等药物控制原发病。术后需长期随访观察视力发育情况,合并弱视者需进行遮盖疗法等视觉训练。
术后护理需保持眼部清洁避免感染,遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防炎症。患儿应定期复查眼压、眼底及屈光状态,3岁前每3个月检查一次。家长需注意观察患儿追视反应,避免强光刺激,保证富含维生素A、叶黄素的饮食。若发现眼球震颤、斜视等异常需及时干预,综合治疗下多数患儿可获得有用视力。