周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
左眼近视右眼不近视可通过佩戴矫正眼镜、使用角膜塑形镜、进行屈光手术、调整用眼习惯、定期复查视力等方式治疗。两眼屈光状态不一致通常由遗传因素、用眼姿势不当、眼部发育异常、外伤或病理因素等原因引起。
框架眼镜是最基础的矫正方式,可通过验配单眼近视镜片平衡双眼视力。建议选择轻量化镜框和防蓝光镜片,减轻单侧镜片厚度差异带来的不适。需每6-12个月重新验光,避免度数加深导致视疲劳加重。
夜间佩戴的硬性透气性角膜接触镜能暂时改变角膜曲率,白天可获得清晰视力。适用于近视度数在100-600度之间的患者,需严格遵循清洁护理流程。可能出现角膜上皮损伤或感染风险,需在眼科医生监督下使用。
激光角膜屈光手术如LASIK或全飞秒SMILE可永久性矫正近视,适合18岁以上且度数稳定的患者。术前需全面检查角膜厚度和眼底情况,术后可能出现干眼症或眩光。单眼手术需特别评估双眼视觉平衡问题。
保持30厘米以上的阅读距离,每20分钟远眺20秒。避免侧卧或歪头用眼,均衡使用双眼。增加户外活动时间,自然光照射有助于延缓近视进展。工作环境光线应均匀明亮,减少单眼过度调节。
每3-6个月进行专业验光检查,监测双眼屈光参差变化。儿童青少年需加强随访,必要时使用阿托品滴眼液等药物控制进展。若出现头痛、复视等症状应及时就医,排除斜视或弱视等并发症。
日常生活中建议保持均衡饮食,适量补充维生素A和叶黄素。避免长时间使用电子屏幕,工作学习时保持端正坐姿。可进行乒乓球等需要双眼协调的运动训练。若近视度数持续增长或出现视物模糊加重,需及时到眼科进行详细检查,根据医生建议选择个性化矫正方案。