许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝血象高可能提示感染、炎症或血液系统异常,长期未干预可能引发败血症、器官损伤等严重并发症。血象高主要与细菌感染、病毒感染、血液病、过敏反应、脱水等因素有关,需结合具体病因评估风险。
细菌感染是宝宝血象升高的常见原因,可能伴随发热、咳嗽或局部红肿。需通过血培养明确病原体,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。家长需遵医嘱完成疗程,避免自行停药导致耐药性。
部分病毒感染如幼儿急疹、流感也可能导致血象异常,通常伴有皮疹或呼吸道症状。可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物,配合物理降温。家长需注意观察宝宝精神状态,避免与其他儿童密切接触。
白血病、骨髓增生异常等疾病会引起持续性血象异常,可能伴随贫血、出血倾向。需进行骨髓穿刺确诊,治疗可能涉及注射用阿糖胞苷等化疗药物。家长发现宝宝面色苍白或皮肤瘀斑应及时就医。
严重过敏时嗜酸性粒细胞升高,可能引发喉头水肿或过敏性休克。需立即使用地塞米松磷酸钠注射液,日常避免接触过敏原。家长应记录宝宝饮食和环境接触史以供医生参考。
腹泻或喂养不足引起的血液浓缩会造成血象假性升高,表现为尿量减少、囟门凹陷。需通过口服补液盐散纠正水电解质紊乱,必要时静脉补液。家长需保证宝宝每日足够奶量摄入。
发现宝宝血象异常时,家长应记录体温变化、饮食及二便情况,就医时携带完整病历资料。恢复期保持居室通风,选择易消化的辅食如米糊、苹果泥,避免高糖高盐食物。定期复查血常规,观察指标变化趋势,避免剧烈运动加重心脏负荷。若出现嗜睡、呼吸急促等表现需急诊处理。