李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺小肚子疼可能由前列腺炎、尿路感染、前列腺增生、盆腔肌肉紧张、泌尿系统结石等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗、中医调理等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
前列腺炎可能与细菌感染、久坐、憋尿等因素有关,通常表现为小腹坠痛、尿频、尿急等症状。细菌性前列腺炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。慢性非细菌性前列腺炎可配合使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,或采用温水坐浴改善局部血液循环。
尿路感染可能与卫生习惯不良、免疫力下降等因素有关,常伴随排尿灼热感、尿液浑浊等症状。可遵医嘱服用盐酸环丙沙星片、呋喃妥因肠溶片、三金片等药物。日常需多饮水冲刷尿道,保持会阴清洁干燥,避免穿紧身裤。
前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化有关,典型症状包括夜尿增多、排尿费力等。轻度增生可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。严重排尿困难者可能需要经尿道前列腺电切术等手术治疗。
长期久坐、焦虑等因素可能导致盆底肌群痉挛性疼痛,疼痛可放射至小腹。可通过凯格尔运动增强盆底肌力,或采用低频电刺激等物理治疗。避免长时间骑行或驾驶,每坐1小时起身活动5分钟。
输尿管下段或膀胱结石移动时可能刺激前列腺区域,引发牵涉痛,多伴有血尿、排尿中断等症状。小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒配合大量饮水,必要时行体外冲击波碎石术。
日常应避免辛辣刺激饮食,限制酒精摄入,每日饮水量保持在2000毫升以上。适度进行快走、游泳等有氧运动,避免久坐压迫前列腺。注意保暖防止受凉,规律作息避免熬夜。若疼痛持续加重或出现发热、血尿等症状,需立即就医排查其他泌尿系统疾病。