漏尿是怎么引起的

漏尿可能由盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、激素水平变化、前列腺增生等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。漏尿通常表现为咳嗽或打喷嚏时尿液不自主流出、尿频尿急等症状。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是女性产后或中老年人群漏尿的常见原因，可能与妊娠分娩、长期腹压增高等因素有关。患者可能出现大笑或提重物时漏尿，伴随阴道壁膨出等症状。建议进行凯格尔运动增强肌力，严重时可使用盆底电刺激治疗。

2、泌尿系统感染

急性膀胱炎或尿道炎可能导致急迫性尿失禁，通常与细菌感染有关，表现为尿频尿急伴排尿灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、三金片、热淋清颗粒等药物。日常需保持会阴清洁，避免憋尿。

3、神经系统病变

糖尿病神经病变或脊髓损伤可能影响膀胱控制功能，导致充盈性尿失禁，常伴随肢体麻木或运动障碍。需针对原发病治疗，如使用甲钴胺片修复神经，必要时留置导尿管。

4、激素水平变化

绝经后雌激素下降会导致尿道黏膜萎缩，引发压力性尿失禁，常见于50岁以上女性。可局部使用雌三醇乳膏，配合阴道哑铃训练。大豆异黄酮等植物雌激素可能有一定帮助。

5、前列腺增生

男性前列腺增生压迫尿道可引起充溢性尿失禁，多伴随排尿困难、夜尿增多。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重时需行经尿道前列腺电切术。

日常应避免摄入咖啡因及酒精，控制每日饮水量在1500-2000毫升，分次少量饮用。超重者需减重以降低腹压，咳嗽前可提前收缩盆底肌。建议记录排尿日记帮助医生判断类型，选择纯棉透气内裤并定时更换护垫。若症状持续或伴随血尿、发热需及时就诊泌尿外科，必要时进行尿动力学检查明确病因。