二型糖尿病酮症严重吗

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赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

二型糖尿病酮症属于糖尿病急性并发症,病情严重程度需结合具体指标判断,若未及时干预可能危及生命。

二型糖尿病酮症早期表现为血糖显著升高、尿酮体阳性,患者可能出现口渴、多尿、乏力等症状。此时通过补液和胰岛素治疗通常可有效控制。若未及时处理,可能进展为酮症酸中毒,出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快伴烂苹果味呼气,严重时导致意识模糊甚至昏迷。实验室检查可见血糖超过16.7mmol/L、血酮体升高、代谢性酸中毒等异常。

极少数情况下,患者可能因严重脱水导致休克或多器官功能衰竭。高龄、合并感染、擅自停用胰岛素等因素可能加速病情恶化。部分患者可能因长期血糖控制不佳出现反复酮症发作,提示胰岛功能严重受损。

二型糖尿病患者应定期监测血糖和尿酮体,出现不明原因体重下降、持续高血糖或疑似酮症症状时须立即就医。日常需严格遵医嘱用药,避免高脂高糖饮食,预防感染等诱发因素。建议随身携带糖尿病急救卡,注明用药信息和紧急联系人。