甲状腺功能减退症的症状

7934次浏览

袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

甲状腺功能减退症的症状主要有畏寒乏力、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退、心率减慢等。甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

1、畏寒乏力

甲状腺激素不足会导致机体代谢率下降,产热减少,患者常感觉异常怕冷,即使在温暖环境中也难以缓解。同时由于能量代谢障碍,肌肉组织供能不足,会出现持续性的疲劳感,日常活动后乏力感明显加重。建议保持环境温度适宜,穿着保暖衣物,避免长时间暴露于寒冷环境。

2、体重增加

甲状腺功能减退时基础代谢率降低,即使饮食量未明显增加也可能出现体重上升,典型表现为面部和四肢水肿样肥胖。这与水钠潴留、脂肪分解减少有关。患者可能出现食欲减退却仍持续增重的矛盾现象。需控制每日热量摄入,适当增加有氧运动,但应避免剧烈运动加重疲劳。

3、皮肤干燥

甲状腺激素缺乏会影响皮肤角质形成和皮脂分泌,导致皮肤粗糙、脱屑,尤其好发于四肢伸侧。部分患者会出现毛发干燥易断、眉毛外侧脱落。皮肤温度降低且苍白发凉,伤口愈合速度减慢。日常护理建议使用温和保湿剂,避免过度清洁,洗澡水温不宜过高。

4、记忆力减退

中枢神经系统对甲状腺激素敏感,激素不足时可出现注意力不集中、反应迟钝、近期记忆力明显下降等认知功能障碍。严重者可能出现抑郁情绪或表情淡漠。这与脑血流量减少、神经递质合成异常有关。建议进行认知训练,保持社交活动,必要时寻求心理支持。

5、心率减慢

甲状腺激素对心脏有正性肌力和变时作用,缺乏时表现为心动过缓,静息心率常低于60次/分。可伴随血压偏低、心音减弱,心电图显示低电压。部分患者会出现活动后气促、胸闷等心功能代偿不全表现。需定期监测心率血压,避免突然体位改变,出现明显心悸眩晕应及时就医。

甲状腺功能减退症患者需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,适量补充含碘食物如海带紫菜。避免大量食用卷心菜、木薯等可能干扰甲状腺功能的食物。保持规律作息,冬季注意防寒保暖,遵医嘱定期复查甲状腺功能。出现粘液性水肿、心包积液等严重并发症时需立即就医。