张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
小孩小便痛可通过多喝水、局部清洁、调整饮食、遵医嘱用药、就医检查等方式处理。小便痛可能与尿路感染、尿道炎、外阴炎、饮食刺激、饮水不足等原因有关。
增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少尿道刺激。建议家长督促孩子少量多次饮用温开水,每日饮水量达到1000-1500毫升。避免饮用含糖饮料或碳酸饮料,这类饮品可能加重尿道不适。
家长需帮助孩子保持会阴部清洁,每日用温水清洗1-2次,清洗时从前向后擦拭。避免使用肥皂或沐浴露刺激尿道口。女童应注意清洗大阴唇褶皱处,男童需轻柔翻洗包皮。清洗后保持局部干燥,选择纯棉透气内裤。
减少辛辣、酸性食物摄入,如柑橘、番茄、巧克力等可能刺激尿道的食物。可适量增加黄瓜、冬瓜等利尿蔬果。避免高盐饮食,控制钠摄入量每日不超过3克。母乳喂养的婴幼儿,母亲需同步调整饮食结构。
若确诊尿路感染,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等抗生素。外阴炎可使用红霉素软膏局部涂抹。用药期间家长需观察孩子是否出现皮疹、腹泻等不良反应,严格按疗程服药。
当孩子出现发热、血尿、排尿哭闹加剧或症状持续超过24小时,需及时就诊儿科或泌尿外科。医生可能通过尿常规、尿培养、泌尿系统超声等检查明确病因。对于反复发作的尿路感染,可能需要进一步排查泌尿系统结构异常。
日常应注意培养孩子定时排尿习惯,避免憋尿。女童小便后正确擦拭方向,男童包皮过长者可咨询医生是否需要清洁护理。选择宽松透气的棉质衣物,避免穿紧身裤。幼儿园儿童应告知老师协助监督饮水和如厕情况。若孩子有尿路感染病史,建议每半年进行一次尿常规复查。