胰腺炎和胰腺癌症状有什么区别

胰腺炎和胰腺癌的症状区别主要体现在疼痛性质、体重变化、黄疸及消化系统表现等方面。胰腺炎多为突发剧烈上腹痛伴恶心呕吐，胰腺癌则表现为持续性隐痛伴进行性消瘦和黄疸。

1、疼痛特征

胰腺炎疼痛常突发于上腹部，呈刀割样剧痛，向腰背部放射，进食后加重，弯腰抱膝可缓解。胰腺癌疼痛多为持续性钝痛或隐痛，夜间明显，平卧时加重，坐位前倾可减轻，中晚期可出现剧烈背痛。

2、体重变化

胰腺炎患者急性期因禁食可能出现短期体重下降，缓解期可恢复。胰腺癌患者早期即可出现不明原因体重减轻，1-3个月内下降超过10%，伴随食欲减退和乏力。

3、黄疸表现

胰腺炎仅少数重症患者因胆管受压出现暂时性黄疸。胰腺癌约60%患者出现进行性加重的无痛性黄疸，伴皮肤瘙痒、陶土样大便，常见于胰头癌。

4、消化系统症状

胰腺炎多有恶心呕吐、腹胀，呕吐后腹痛不缓解。胰腺癌早期可出现厌油腻、脂肪泻，晚期因胰管梗阻可导致顽固性腹泻，粪便可见未消化食物残渣。

5、全身性表现

胰腺炎常伴发热、心率加快等全身炎症反应。胰腺癌可能出现血栓性静脉炎、血糖异常升高、抑郁等副肿瘤综合征表现，晚期可有恶病质。

胰腺炎患者需严格禁食并静脉营养支持，恢复期采用低脂饮食，避免酒精和暴饮暴食。胰腺癌高危人群应定期进行肿瘤标志物CA19-9检测和影像学筛查，出现不明原因上腹不适、消瘦或黄疸时应及时就诊消化内科或肿瘤科，通过增强CT、MRI或超声内镜明确诊断。