空腹血糖从9.8降到8.4，需要服药吗

空腹血糖从9.8毫摩尔每升降到8.4毫摩尔每升是否需要服药，需结合个体情况综合评估。建议及时就医，由医生根据糖化血红蛋白、胰岛功能等检查结果制定干预方案。

空腹血糖9.8毫摩尔每升属于糖尿病诊断标准，即使降至8.4毫摩尔每升仍高于正常值。若患者首次确诊且无并发症，可能先通过3-6个月生活方式干预，包括每日30分钟有氧运动、控制碳水化合物摄入量在总热量50%以下、增加膳食纤维摄入。部分患者通过减重5%-10%可使血糖明显改善。若患者已确诊糖尿病多年或合并高血压、高血脂等代谢异常，通常需在生活方式干预基础上联合药物治疗。二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等口服降糖药是常见选择，但需排除肝肾疾病等禁忌证。

空腹血糖波动可能受应激状态、黎明现象等因素影响。若患者近期存在感染、失眠或情绪波动，可能造成暂时性血糖升高。妊娠期女性出现类似血糖值需立即启动胰岛素治疗。对于老年患者或合并心脑血管疾病者，血糖控制目标可适当放宽，避免低血糖风险。

建议每周监测3次空腹及餐后2小时血糖，记录饮食和运动情况。定期复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，评估胰岛功能及并发症风险。避免自行调整药物剂量，所有治疗方案均需在内分泌科医生指导下制定。