2岁半孩子肚脐周围疼,怎么回事

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李竹林 副主任医师

李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

2岁半孩子肚脐周围疼可能由胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、肠道寄生虫感染、急性胃肠炎、肠套叠等原因引起,可通过热敷按摩、调整饮食、药物治疗、补液治疗、空气灌肠复位等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱处理。

1、胃肠功能紊乱

孩子进食过快或食用生冷食物可能导致胃肠蠕动异常。表现为阵发性脐周隐痛,排便后多可缓解。家长可用温热毛巾敷于腹部,配合顺时针按摩5-10分钟。注意选择宽松衣物避免压迫腹部,饮食上给予小米粥、蒸苹果等易消化食物。

2、肠系膜淋巴结炎

多继发于呼吸道感染后,因病毒或细菌感染导致淋巴结肿大。疼痛呈间歇性发作,可能伴有低热。需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂抗感染,配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。家长需每日监测体温,避免让孩子剧烈跑跳。

3、肠道寄生虫感染

蛔虫等寄生虫活动可刺激肠壁引发绞痛,夜间症状明显,可能伴随磨牙现象。确诊后需服用阿苯达唑颗粒驱虫,用药期间观察排便情况。家长要培养孩子饭前洗手习惯,定期煮沸消毒玩具,生食瓜果必须彻底洗净。

4、急性胃肠炎

进食不洁食物后出现的细菌性感染,除腹痛外还有呕吐腹泻症状。轻症可口服蒙脱石散保护肠黏膜,配合口服补液盐预防脱水。家长要记录呕吐次数及大便性状,暂时禁食4-6小时后从米汤开始逐步恢复喂养。

5、肠套叠

婴幼儿常见急腹症,表现为突发剧烈哭闹、果酱样血便。发病12小时内可通过空气灌肠复位,延误治疗可能需肠切除手术。家长发现孩子出现蜷缩体位、拒绝触碰腹部时须立即急诊,避免喂食任何食物或药物。

日常需保持孩子饮食规律,避免暴饮暴食或空腹食用刺激性食物。注意腹部保暖,天气变化时及时增减衣物。培养定时排便习惯,如疼痛持续超过2小时或伴随发热、血便等警示症状,须立即前往儿科或急诊科就诊。治疗期间遵医嘱用药,不要自行使用止痛药物掩盖病情。