夜间肛门瘙痒是怎么回事

夜间肛门瘙痒可能由蛲虫感染、肛周湿疹、痔疮、真菌感染、过敏反应等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、蛲虫感染

蛲虫感染是儿童夜间肛门瘙痒的常见原因，成虫夜间在肛周产卵会刺激皮肤。患者可能伴随睡眠不安、肛周红肿等症状。可遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药，家长需注意患儿衣物消毒及手部清洁。

2、肛周湿疹

肛周皮肤长期潮湿或接触刺激物可能引发湿疹，表现为夜间加重的瘙痒伴丘疹或脱屑。可能与久坐、卫生习惯不良有关。建议使用丁酸氢化可的松乳膏联合氧化锌软膏，保持局部干燥透气。

3、痔疮

内痔脱垂或外痔导致肛周分泌物增多，夜间静卧时刺激皮肤引发瘙痒。常伴随便血、肛门坠胀感。可选用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物，严重者需进行胶圈套扎术。

4、真菌感染

念珠菌等真菌感染多见于糖尿病患者或免疫力低下人群，表现为肛周环形红斑伴夜间剧痒。可外用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑散，合并糖尿病需同步控制血糖。

5、过敏反应

接触卫生巾、洗涤剂等致敏物可能引发接触性皮炎，夜间瘙痒明显。需排查过敏原并使用氯雷他定片，局部涂抹炉甘石洗剂。避免抓挠导致继发感染。

建议穿着纯棉透气内裤，睡前用温水清洗肛周但避免过度搓揉。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，保持规律作息。若瘙痒持续超过1周或出现溃烂、渗液等症状，应及时到皮肤科或肛肠科就诊，必要时进行粪便检查或皮肤镜检。避免自行使用强效激素药膏以免加重病情。