扩输尿管的药有哪些

扩输尿管的药物主要有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片、盐酸特拉唑嗪片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁片等。这些药物通过松弛输尿管平滑肌帮助缓解梗阻，但须严格遵医嘱使用。

一、盐酸坦索罗辛缓释胶囊

盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α1受体阻滞剂，适用于输尿管结石或良性前列腺增生引起的输尿管狭窄。该药能选择性作用于输尿管下段平滑肌，减轻排尿困难及肾绞痛症状。常见不良反应包括头晕和直立性低血压，服药期间应避免突然起身。对磺胺类药物过敏者禁用。

二、甲磺酸多沙唑嗪缓释片

甲磺酸多沙唑嗪缓释片通过阻断α1肾上腺素受体扩张输尿管，主要用于功能性输尿管痉挛。该药可改善尿流动力学指标，但可能引发鼻塞和乏力。严重肝功能不全患者需调整剂量，服药期间需监测血压变化。

三、盐酸特拉唑嗪片

盐酸特拉唑嗪片能有效缓解神经源性输尿管张力增高，适用于脊髓损伤或糖尿病神经病变患者。该药起效较快但可能导致心悸，初次服用应从最小剂量开始。与磷酸二酯酶抑制剂联用可能增强降压作用。

四、琥珀酸索利那新片

琥珀酸索利那新片是M3受体拮抗剂，针对膀胱过度活动合并输尿管痉挛有效。该药通过抑制胆碱能信号传导降低平滑肌收缩频率，常见口干和便秘副作用。青光眼患者禁用，老年人需警惕认知功能影响。

五、盐酸奥昔布宁片

盐酸奥昔布宁片适用于间质性膀胱炎伴随的输尿管痉挛，具有解痉和局部麻醉作用。可能引起嗜睡和视力模糊，从事高空作业者慎用。该药与中枢抑制剂合用会增强镇静效果，长期使用需评估肝功能。

使用扩输尿管药物期间应保持每日饮水量2000毫升以上，避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质。出现持续腹痛、血尿或发热需立即就医。定期复查泌尿系统超声评估治疗效果，合并感染时需联合抗生素治疗。药物调整须由泌尿外科医生根据病情变化决定，不可自行增减剂量或更换药品。